喝水、吃飯這些看似簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作，對許多老年人來(lái)說(shuō)卻成了“難咽之痛”。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，咽喉功能下降，吞咽困難導致的嗆咳和誤吸，極易引發(fā)吸入性肺炎。近日，81歲的邵大爺因喝湯嗆咳引發(fā)吸入性肺炎，在福州大學(xué)附屬省立醫院康復醫學(xué)中心的治療下，終于恢復了正常進(jìn)食。
咳嗽半個(gè)月伴隨高熱 查出肺炎
不久前，81歲的邵大爺咳嗽咳痰了半個(gè)多月不見(jiàn)好轉，甚至還發(fā)起高燒，達到39℃。家人們連忙帶著(zhù)邵大爺來(lái)到福州大學(xué)附屬省立醫院呼吸科，經(jīng)CT檢查，邵大爺被診斷為吸入性肺炎。
“我是前不久喝湯嗆到猛烈咳嗽，之后就斷斷續續一直咳嗽。”邵大爺回憶說(shuō)。醫生懷疑是嗆咳引起的肺炎，隨及聯(lián)合康復醫學(xué)中心會(huì )診。
康復醫學(xué)中心首先對邵大爺的吞咽功能進(jìn)行臨床評估，發(fā)現邵大爺咽喉功能下降，咽喉肌肉松弛，無(wú)法及時(shí)控制會(huì )厭軟骨蓋住氣道口，食物進(jìn)入氣管導致嗆咳和吸入性肺炎。
之后，呼吸科對邵大爺的肺炎進(jìn)行藥物治療，康復醫學(xué)中心則展開(kāi)吞咽功能的康復治療。康復醫學(xué)中心通過(guò)神經(jīng)肌肉電刺激、冰刺激和口腔肌肉訓練，維持和增強邵大爺的吞咽相關(guān)肌肉的肌力，強化咽反射，改善吞咽功能。一周后對邵大爺進(jìn)行VVST-CV評估，發(fā)現其吞咽功能有了很大改善，達到部分經(jīng)口進(jìn)食標準，于是指導邵大爺經(jīng)口進(jìn)食一些特殊食物，經(jīng)過(guò)三天的過(guò)渡，邵大爺已經(jīng)可以拔出胃管，正常經(jīng)口進(jìn)食。
“現在我終于可以正常吃飯喝水了，胃口都好了不少。”邵大爺滿(mǎn)足地說(shuō)。
注重日常訓練 讓吞咽功能慢點(diǎn)“老”
福州大學(xué)附屬省立醫院康復醫學(xué)中心主任林忠華教授表示：“吞咽功能障礙在老年群體中十分常見(jiàn)，但卻容易被忽視，很多病人直到患上吸入性肺炎才引起重視。”
“除了接受專(zhuān)業(yè)治療，我們還可以通過(guò)日常訓練延緩吞咽功能障礙的發(fā)生時(shí)間。”林忠華教授建議，老年人平日可以通過(guò)口腔操等簡(jiǎn)單運動(dòng)，鍛煉口咽部的肌肉，如鼓腮運動(dòng)，像青蛙一樣鼓起腮幫，堅持5秒，每日10次；舌肌練習，舌頭數牙齒一周，然后盡量向前伸，觸碰勺子，重復15次；空吞咽，做吞咽動(dòng)作，練習喉部肌肉力量，促進(jìn)喉上抬，重復20次。
林忠華教授補充道，若發(fā)現自己或身邊老人飲水進(jìn)食頻繁嗆咳，反復發(fā)燒伴咳嗽，有可能是吞咽功能障礙，可喝30毫升溫水自測吞咽功能：若出現2次以上嗆咳，則需要專(zhuān)業(yè)評估；若聲音變“濕”，則可能存在隱性誤吸，這些情況都需要及時(shí)就醫診斷。（N海都全媒體見(jiàn)習記者 蔡怡晴 海都全媒體記者 胡婷婷）
來(lái)源：海峽都市報
