據臺灣《中時(shí)新聞網(wǎng)》報道,從疫苗之亂到萊豬進(jìn)口政策,臺“衛福部”遭民眾罵翻,“衛福部長(cháng)”陳時(shí)中也成為眾矢之的,對于疫苗之亂,他公開(kāi)道歉了,卻對萊豬是否危害健康的質(zhì)疑,一直左閃右躲。臺北市長(cháng)夫人、兒科醫師陳佩琪表示,萊豬該不該進(jìn)口,其實(shí)用膝蓋想就知道。她感嘆,現在的官員到底是專(zhuān)業(yè)重要?還是效忠重要?
據報道,流感疫苗和萊豬看似無(wú)關(guān),陳佩琪卻能從兒科醫師角度,點(diǎn)出“衛福部”的政策失誤之處。她今在臉書(shū)上發(fā)文提到,今年流感有多個(gè)品牌,公費政策下民眾不能自由選擇,但三歲以下幼兒只能打“賽諾菲”或自費的GSK,理由是其他廠(chǎng)牌未做過(guò)三歲以下幼童的臨床試驗。
陳佩琪指出,大家都知道小孩非大人的縮影,他們的器官成熟度較差,所以不論是藥物或疫苗,都要特別做過(guò)幼童的人體試驗,才能提供醫師臨床使用。若沒(méi)做過(guò)幼童試驗,就要在仿單上注明“由醫師自行判斷是否使用”,醫師要用,就是Off Label Use,要跟病人說(shuō)清楚,否則后果醫生要自行負責。
陳佩琪說(shuō),在門(mén)診常有機會(huì )開(kāi)癲癇藥給病人,家長(cháng)總會(huì )憂(yōu)心問(wèn)副作用問(wèn)題,不否認雖然低,但癲癇藥相較一般藥物,還是有更高的致命性過(guò)敏和肝腎功能異常的機會(huì ), 但為何還是開(kāi)給病人吃?說(shuō)穿了就是“兩害相權取其輕”的考慮。
不吃藥,神經(jīng)元持續異常放電,所釋放的有害傳導物質(zhì)會(huì )持續對已受傷的、和鄰近正常的神經(jīng)元造成傷害,為了抑制放電,保護腦功能, 只得忍受藥物可能的副作用。除神經(jīng)領(lǐng)域外, 臺灣幼兒常有的過(guò)敏性氣喘,有些嚴重到需要保養劑(controller) 時(shí),其中有一種就是吸入性類(lèi)固醇,一提到類(lèi)固醇,很多人就很敏感,但沒(méi)病也沒(méi)人想用,這也是一種“兩害相權取其輕”的觀(guān)念。
流感疫苗是這樣,那么萊豬可否給兩歲以下的幼童吃?陳佩琪分析,雙盲研究的確不易,新生兒的高黃疸血癥,通常超過(guò)20mg/dl以上就會(huì )換血,也沒(méi)做過(guò)詳細的人體雙盲研究,其實(shí)這種研究實(shí)際上是不太可能,沒(méi)人能忍受萬(wàn)一實(shí)驗組一方因高黃疸血癥(膽黃素會(huì )穿透血腦屏障)而引起之終身腦傷害。
陳佩琪提到,每次講到萊豬進(jìn)口,常有人留言說(shuō):“既然自稱(chēng)醫師,反對就拿出有害的證據來(lái)呀!”這些酸民可能不太了解,是決定要進(jìn)口給人民吃的決策者要拿出無(wú)害的研究證據,而不是要反對者拿出有害證據,食安不是要采最高標準嗎?臺灣地區又沒(méi)鬧饑荒,有疑慮就應該不要進(jìn)口、不要吃。
陳佩琪說(shuō),流感疫苗今年搶打,原因或許比較復雜專(zhuān)業(yè),導致“衛福部”無(wú)法估算,但若是為民眾健康把關(guān),萊豬該不該進(jìn)口,其實(shí)用膝蓋想想就知道,坐神壇能力不拘,最基本的條件只要有悲天憫人、一視同仁的襟懷就夠了,自己不吃,就不要給人吃,這事件令人感慨,現在的官員到底是專(zhuān)業(yè)重要?還是效忠重要?