今年春節以來(lái)，臺灣各大醫院急診就診與等待住院人數暴增，造成急診壅塞、醫療人員過(guò)勞，醫界也擔心急診人員出走。（圖源：臺灣“中時(shí)新聞網(wǎng)”）
【華夏經(jīng)緯網(wǎng)綜合報道】臺灣目前急診壅塞與加護病房滿(mǎn)床的問(wèn)題日益嚴重，引發(fā)社會(huì )廣泛關(guān)注。盡管臺衛生福利部門(mén)三度召開(kāi)會(huì )議，提出短期因應策略并規劃中長(cháng)程改革方向，但面對當前的醫療危機，這些措施卻是遠水救不了近火。醫界普遍對此感到失望，尤其在急診部門(mén)的醫療人員向官員尋求幫助時(shí)，卻得到反唇相譏的回應，再度引爆失言風(fēng)波。
臺灣急診空前壅塞
自春節前開(kāi)始，全臺醫院急診室人滿(mǎn)為患，臺灣急診醫學(xué)院表示，今年情況已達到前所未有的嚴重程度。根據統計，急診的日均就診人次已經(jīng)達到2萬(wàn)5000人次，高于去年1萬(wàn)8000人次的平均水平。許多醫學(xué)中心的急診待床中位數平均在55至65人之間，部分醫院的急診患者等待病床數量甚至超過(guò)100人。
臺灣彰化秀傳急診醫學(xué)部總監黃炳文形容，春節假期后的急診部門(mén)就像“人間地獄”，急診病人一波波地涌入，哀嚎聲不斷，但急診醫師與護理人員的數量有限，處理速度變慢，常有急診患者及家屬覺(jué)得遭到漠視，而出現非理性的謾罵甚至暴力行為，讓不少醫務(wù)人員萌生辭職念頭。
為了應對急診壅塞問(wèn)題，臺衛生福利部門(mén)在2月8日、13日及24日連續召開(kāi)三場(chǎng)會(huì )議，擬定三大短期因應策略，包括醫學(xué)中心強化院內病床調度、加強區域醫院聯(lián)防機制、強化民眾分級就醫資訊。同時(shí)，還提出兩大中長(cháng)程改革方向，分別是強化護理人力整備及鼓勵醫院投入急重癥，并研議健保調整給付。
不過(guò)，醫界普遍認為這些因應策略效果有限。臺灣急診醫學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)李智晃表示，三大短期因應策略已倡議許久，但執行有其困難，導致執行多年沒(méi)什么效果。目前期待強化護理人力及健保調整給付，期望臺當局挹注更多資源支持，臺健保部門(mén)盡速修正支付標準，讓政策得以落實(shí)。
臺灣新光醫院副院長(cháng)洪子仁指出，臺衛生福利部門(mén)希望醫學(xué)中心強化院內病床調度，但醫院的各專(zhuān)科病床和護理人力均有固定配置。此外，要求醫學(xué)中心將病人下轉至區域醫院，但不少民眾有赴大醫院看名醫的迷思，“病人寧愿躺在臺大醫院、新光醫院的急診走廊，也不愿意離開(kāi)”。
名為“急診醫師碎碎念”的賬號在社交媒體平臺發(fā)文說(shuō)，急診室爆滿(mǎn)早已不是新聞，但臺當局不愿面對真正的問(wèn)題，包括調高健保費率、從健保改革制度下手，只會(huì )開(kāi)會(huì )研議，最后卻依然紙上談兵，這只會(huì )削弱醫療體系的承受能力。
臺灣急診醫學(xué)會(huì )表示，今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，若問(wèn)題持續，將引發(fā)急診醫護人員大規模離職。（圖源：臺灣“聯(lián)合新聞網(wǎng)”）
護理師離職潮蔓延
急診壅塞引發(fā)外界憂(yōu)心，國民黨民代陳菁徽表示，病床不足的根本原因在于護理師人力短缺和健保點(diǎn)值不足，無(wú)法開(kāi)設足夠的病床。臺衛生福利部門(mén)沒(méi)搞清楚狀況，召開(kāi)會(huì )議卻只找醫師團體，未能傾聽(tīng)護理師團體意見(jiàn)，根本是“頭痛醫頭、腳痛醫腳”。
據了解，臺衛生福利部門(mén)自去年3月起實(shí)施醫院三班護病比制度，并核定護理人力12項策略計劃獎勵醫院增聘護理人力減輕負擔。但上路將滿(mǎn)一年，醫學(xué)中心及區域醫院未能達標，成效不彰，臺衛生福利部門(mén)坦承，主因為夜班標準未達標。
臺灣護理師護士公會(huì )全聯(lián)會(huì )理事長(cháng)紀淑靜表示，臺當局已召開(kāi)多次會(huì )議，提出各種解方，但現實(shí)狀況是沒(méi)有人，怎么改都沒(méi)用。想徹底解決，應改善護理人員薪資福利結構，其中包括休假制度，許多護理人員離職的原因就在于“不能好好休假”。如果臺灣不改善工作職場(chǎng)環(huán)境以及醫療暴力，民眾遲早需承擔“沒(méi)人顧”等醫療困境。
臺北市醫師職業(yè)工會(huì )秘書(shū)長(cháng)、現任急診主治醫師陳亮甫認為，臺衛生福利部門(mén)在解決護理人力荒問(wèn)題上反應始終慢一拍，至于健保給付調整急重癥給付的呼聲早已許久，這成為臺當局提到改革方案時(shí)的萬(wàn)用口號，但實(shí)際上進(jìn)程卻有如牛步。
臺灣新光醫院急診醫學(xué)科主任張志華表示，醫院環(huán)境惡劣，年后再出現護理師出走潮，醫護量能告急，許多醫院紛紛關(guān)床，讓急診室雪上加霜。臺衛生福利部門(mén)雖呼吁“分級醫療”，但從來(lái)沒(méi)有真正落實(shí)，這也是急診室塞爆的一大主因。
臺衛生福利部門(mén)官員林靜儀。（圖源：臺灣“聯(lián)合新聞網(wǎng)”）
臺官員再次提油救火
此次急診壅塞問(wèn)題不僅引發(fā)了醫界的關(guān)注，也引起了政治層面的爭議。臺衛生福利部門(mén)官員林靜儀在社交媒體平臺上以嘲諷的語(yǔ)氣回應急診醫師的救助，引發(fā)廣泛的批評。臺媒評論稱(chēng)，林靜儀的失言早已非第一次，難怪她與邱泰源被護理界評為“史上最爛負責人與官員”。
民眾黨民代陳昭姿發(fā)文指出，一位急診醫師發(fā)文尋求關(guān)心急診科面臨的崩潰與壅塞問(wèn)題，結果林靜儀竟然以嘲諷的語(yǔ)氣回應“呵呵，所以你的小腦袋里，臺當局按一下鈕，事情就會(huì )完全改變了嗎？”該醫師無(wú)奈之下，決定準備離職，感到無(wú)比心痛。
陳昭姿表示，對于基層醫護的求救，林靜儀三番兩次嘲笑，促使醫護人員流失。身為政務(wù)官沒(méi)有勇氣改革制度性問(wèn)題，至少應親自走訪(fǎng)醫療現場(chǎng)、了解一線(xiàn)的困境，“但她選擇了最糟的方式，對急診醫師嘲諷。”希望卓榮泰、邱泰源能撤換其職位，選擇一位愿意與基層溝通的官員。
臺灣資深媒體人趙少康質(zhì)問(wèn)，急診分流推動(dòng)多年成效不彰，臺當局沒(méi)責任？護理師不夠關(guān)病床，急診病患無(wú)法后送，難道也是民眾的問(wèn)題？就是因為臺當局只會(huì )擺爛，才會(huì )逼得醫護一再公開(kāi)求救，“現在至少可以換掉林靜儀”。
然而，邱泰源仍力挺林靜儀，甚至贊許她在這次急診壅塞事件中，以專(zhuān)業(yè)能力的處理，效率非常好，應給予最大的肯定；至于言辭問(wèn)題，也有表達她的態(tài)度，應往正面看待。
民眾黨團在社交媒體平臺發(fā)文表示，“賴(lài)門(mén)酒肉臭，路有病死骨”，正當醫護人員深陷水深火熱、民眾因親人無(wú)法轉診而心焦如焚，賴(lài)清德卻選擇邀集民進(jìn)黨民代在官邸舉辦烤肉聚會(huì )、杯觥交錯，在同溫層里取暖。
民眾黨團批評，急診體系崩壞的問(wèn)題存在已久，邱泰源才剛醒悟過(guò)來(lái)說(shuō)要緊急開(kāi)會(huì )，但是整個(gè)民進(jìn)黨腦袋里面都只想著(zhù)“大罷免”，根本無(wú)視醫療體系崩解的警訊。賴(lài)清德還敢說(shuō)他醫界出身、醫者仁心，能夠苦民所苦嗎？
