臺灣各大醫院急診室近期人滿(mǎn)為患。輿論呼吁臺當局厘清原因,除了立刻采取短期應變措施,還要改革轉診制度和分級醫療體系。
綜合中央社、中時(shí)新聞網(wǎng)、聯(lián)合新聞網(wǎng)等臺媒報道,臺當局“疾管署”統計顯示,今年農歷春節期間,全臺醫院急診收治人次高峰為每天4萬(wàn)多人次,近期雖降至每天約2.4萬(wàn)人次,仍遠高于一般平日就診量。
如今,各大醫院急診情況有多緊急?有醫護人員日前在社交媒體發(fā)文稱(chēng),醫院急診的護士與病人比例已達1:20,醫護人員平均每天面臨十幾個(gè)小時(shí)的工作時(shí)長(cháng)。臺當局“衛福部”急診即時(shí)數據顯示,截至23日上午9時(shí)30分,臺灣林口長(cháng)庚醫院等待住院人數達127人,臺大醫院、高雄長(cháng)庚醫院等均有近百人等待住院。
臺灣急診醫學(xué)會(huì )分析,急診壅塞,原因是“缺少出口”。如可利用住院床位不足、護理人力不足、急診與門(mén)診預約住院床位分配失衡等,并非流感、腸胃炎等輕癥病人造成的“入口擁擠”。
該機構呼吁,臺當局應采取短期應變措施,如提高急診住院配床比例,強化加護病房(ICU)資源調控,增加壅塞時(shí)所需急診醫護人力等。
至于急診量增長(cháng)的深層原因,不少專(zhuān)業(yè)人士將其指向“一刀切”式的轉診制度和分級醫療體系。臺灣的各級醫療院所分為基層診所、地區醫院、區域醫院、醫學(xué)中心四個(gè)層級,臺“健保署”近日宣布實(shí)行“醫院個(gè)別總額制”,即醫學(xué)中心門(mén)診營(yíng)收占比不得超過(guò)55%,否則將面臨處罰。
《聯(lián)合報》一篇文章指出,“醫院個(gè)別總額制”看似為推動(dòng)分級醫療、將輕癥患者向下轉診,實(shí)則治標不治本,只將問(wèn)題推給醫院與一線(xiàn)醫護人員。壓縮門(mén)診后,病人候診時(shí)間更長(cháng)、看診更困難,為求安心只能轉向急診,進(jìn)一步擠壓急重癥患者救治空間,加重急診壅塞。